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关于“内科主治医师考点习题:支气管哮喘的临床表现”的内容,有很多考生都很关注,为大家整理如下:
一、A1型选择题
1.关于支气管哮喘发作的临床表现,下列哪项不正确
A.强迫端坐位
B.出现严重呼气性呼吸困难
C.呼吸动度增大、呈吸气位
D.语音震颤减弱
E.大汗淋漓伴发绀
2.以反复发作性干咳、胸闷为主要症状的疾病是
A.支气管哮喘
B.支气管异物
C.支气管肺炎
D.支气管结核
E.支气管肺癌
二、A2型选择题
1.男,58岁,平素健康,近半月来夜间阵发性哮喘发作。被迫坐位。气短,10分钟后自行缓解,今晚加重来诊。肥胖,BP 170/110mmHg,R 25次/分,P 110次/分,两肺底部湿啰音,无哮鸣音,初步诊断为
A.支气管哮喘
B.心源性哮喘
C.喘张博士医考网http://www.guojiayikao.com息性支气管炎
D.运动性哮喘
E.以上都不是
【参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.C
【答案解析】支气管哮喘发作时患者可出现严重的呼气性呼吸困难,被迫采取坐位或端坐位,呼吸辅助肌参与呼吸,严重者大汗淋漓伴发绀。呼吸动度变小,呈吸气位。由于多数并发肺气肿,所以语音震颤减弱。两肺可闻干啰音及哮鸣音。
2.A
【答案解析】
二、A2型选择题
1.B
【答案解析】心源性哮喘发作时的症状与支气管哮喘相似,但心源性哮喘多有高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病等病史。查体两肺可闻及广泛的湿啰音,心率增快。题干跟上述这些症状体征吻合,故选心源性哮喘。支气管哮喘:多有尘螨、花粉等诱发因素,症状与心源性哮喘相似,查体广泛哮鸣音,严重哮喘哮鸣音不出现。严重哮喘出现心率增快。喘息性支气管炎多有慢性咳嗽史、喘息多年存在。有肺气肿体征。上述这些跟题干不符,可排除。运动性哮喘:多于运动后发病,本题在夜间发病,可排除。
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