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心内科考点练习:室性期前收缩的心电图特点及治疗
来源:张博士医考官网 作者:李辰旭 2025-03-27 18:10:34

  该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。

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  一、A1型选择题

  1.下列哪种情况发生室性期前收缩临床上应予以积极治疗

  A.慢性心肌缺血

  B.无器质性心脏病者

  C.肺部感染

  D.急性心肌炎症或梗死

  E.心功能不全者

  2.以下情况最常于听诊时发现心律不齐的是

  A.室性心动过速

  B.室上性心动过速

  C.室性期前收缩

  D.三度房室传导阻滞

  E张博士医考网http://www.guojiayikao.com.窦性心动过速

  二、A2型选择题

  1.某心源性水肿患者,用地高辛和氢氯噻嗪治疗,2周后患者出现多源性室性早搏,出现这种现象的主要原因是

  A.低血钙

  B.低血钠

  C.低氯碱血症

  D.高血镁

  E.低血钾

  【参考答案及解析】

  一、A1型选择题

  1.D

  【答案解析】正常人与各种心脏病患者均可发生室性期前收缩,正常人发生室性期前收缩的机会随年龄的增长而增加。心肌炎症、缺血、缺氧、药物作用(如洋地黄、奎尼丁等)、电解质紊乱(如低血钾)等均可发生室性期前收缩,除治疗病因外,是否抗心律失常药物治疗应根据情况权衡利弊决定。但在急性心肌炎症、缺血、缺氧时出现的室性期前收缩应高度重视并积极治疗,因它往往是出现致命性室性心律失常如室性心动过速、室颤的先兆。

  2.C

  【答案解析】室性早搏是一种常见的心律失常,大多数在心脏听诊时即可做出诊断,早搏的第一心音较正常的第一心音响亮,第二心音微弱,或者听不到,这些特点与房性早搏相同,但室性早搏后的代偿间歇时间较长,属于完全代偿间歇,如果每次正常心搏后均随一个室性早搏,则形成二联律,多见于洋地黄中毒。

  二、A2型选择题

  1.E

  【答案解析】氢氯噻嗪为排钾利尿药,可导致低血钾,低血钾时应用地高辛易致洋地黄中毒,出现多源性室早。

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