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　　川崎病（KD）诊疗规范（2025 年指南更新）

　　诊断标准调整：

　　核心指标：发热≥5 天 + 以下 5 项中≥4 项：

　　①双侧球结膜充血（无渗出）；

　　②口唇充血皲裂、草莓舌；

　　③颈部淋巴结肿大（直径＞1.5cm）；

　　④多形性红斑或猩红热样皮疹；

　　⑤急性期手足硬性水肿，恢复期指（趾）端膜状脱皮。

　　不完全型 KD：发热≥5 天 + 3 项主要症状 + 炎症标志物升高（如 CRP＞30mg/L），需排除其他疾病。

　　治疗进展：

　　一线治疗：静脉丙种球蛋白（IVIG）2g/kg 单次输注 + 阿司匹林（30～50mg/kg/d），推荐发病 10 天内使用以预防冠状动脉病变。

　　二线治疗：IVIG 耐药者（48 小时后体温未退）加用糖皮质激素或托珠单抗（IL-6 抑制剂）。

　　随访重点：病程第 2、4、8 周及 6 个月行心脏超声，冠状动脉扩张者需长期抗血小板治疗。

　　出处：2025 年《川崎病诊疗专家共识》。

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