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中医执业助理医师-中医基础理论考点-五脏与五官九窍的关系
来源:张博士医考官网 作者:刘依楠 2025-03-18 10:07:51

  该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。

  五脏与五官九窍的关系

  五脏的生理功能可通过相应官窍反映出来。

  (1)心开窍于舌,舌的变化受心之精气盛衰及其功能影响。心主血脉及心藏神的功能可通过舌的变化观察出来。《素问·金匮真言论》有“南方,赤色,入通于心,开窍于耳”。

  (2)肺开窍于鼻,鼻是气体出入的通道,通过肺系(喉咙、气管等)与肺相连。肺气的宣发作用直接影响着鼻的通气和嗅觉功能。喉为肺之门户,主司发音,受肺气的推动和肺津滋养。病理上出现声音嘶哑、低微,称为“金破不鸣”或出现声音嘶哑、重浊,甚或失音,称为“金实不鸣”。

  (3)脾开窍于口,脾气的运化直接影响着人的食欲和口味。又脾经“连舌本,散舌下”舌主司味觉,反向推断食欲和口味可张博士医考网http://www.guojiayikao.com反映脾的运化功能是否正常。

  (4)肝在窍为目,目又称“精明”。肝血的濡养、肝气的疏泄、肝经上连目系使其能够发挥其视物和辨色的功能。除此之外目也受五脏六腑之精的濡养。《灵枢·大惑论》说:“五脏六腑之精气,皆上注于目而为之精,精之窠为眼,骨之精为瞳子,筋之精为黑眼,血之精为络,其窠气之精为白眼,肌肉之精为约束。”此为“五轮”学说的发展和眼科疾病的辨证论治奠定了理论基础。

  (5)肾在窍为耳及二阴。肾精、肾气的盛衰直接影响着耳的听觉功能灵敏与否。二阴包括前阴和后阴。前阴是指排尿和生殖的器官;后阴是指排泄粪便的通道,都与肾精、肾气及肾阴、肾阳的关系密切相关。

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