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全科医学主治-贫血
来源:张博士医考官网 作者:张雨 2025-03-07 18:28:38

  该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。

  分类 正常情况下红细胞的生成与破坏维持动态平衡,使单位体积中的红细胞、血红蛋白等数值保持稳定。一旦这一动态平衡被打破,由于红细胞生成减少,或由于红细胞破坏过多,或两者兼而有之,就会引起贫血。由于引起贫血的原因多种多样,发生的机制也十分复杂,诊断时比较困难。目前临床常用的贫血分类有:①按外周血成熟红细胞形态分类。②按产生贫血的原因和发病机制分为两种。

  按外周血成熟红细胞形态分类:根据RBC数、Hb量和HCT值计算出红细胞平均体积(MCV)、红细胞平均血红蛋白(MCH)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC),计算方法如下:

  MCV(fl)=每升血中红细胞比容/每升血中红细胞数,正常值为80~100fl。

  MCH(pg)=每升血中血红蛋白数/每升血中红细胞数,正常值为26~32pg。

  MCHC(%)=每升血中血红蛋白数/每升血中血细胞比容,正常值为32~35%。根据这3个指标的变化,将贫血分为大细胞性贫血、正常细胞性贫血及小细胞低色素性贫血,见表29-1。

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