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　　重症急性肾盂肾炎 寒战、高热、核左移、低血压、败血症者，宜静脉给药、联合用药。通常选用一种氨基糖苷类抗生素（如妥布霉素或庆大霉素），再加半合成的广谱青霉素（如哌拉西林）或第3代头孢菌素类（头孢哌酮）。获得药敏报告后，选用敏感的抗菌药物。患者热退72小时后，可改用口服有效抗菌药物，完成2周疗程。

　　病情允许时，尽快作尿路影像学检查，以确定有无结石、梗阻等复杂性肾盂肾炎，并作相应处理。

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