该内容是妇产科主治——考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。

多胎妊娠

1．多胎妊娠分为双卵双胎和单卵双胎两类。

2．由两个卵子分别受精形成的双胎妊娠，称双卵双胎，约占双胎妊娠的2/3。双胎的遗传基因不完全相同，两个胎儿有区别。

3．两个羊膜腔，中间隔有两层羊膜及两层绒毛膜。

4．由一个受精卵分裂而成的双胎妊娠称单卵双胎，约占双胎妊娠张博士医考网http://www.guojiayikao.com的1/3。相同的遗传基因，两胎儿的性别、血型及其他各种表型完全相同。

5．受精卵在早期发育阶段发生分裂的时间不同，形成4种类型：

（1）分类发生在桑椹胚期（受精后3天）为两个羊膜腔，两层绒毛膜，两个胎盘。

（2）发生在胚泡期（晚期囊胚，受精后4～8天），有两个羊膜腔，一层绒毛膜，一个胎盘。

（3）发生在受精后9～13天，一个羊膜腔，一个胎盘。

（4）发生在受精第13天，形成不同的连体儿。

6．发生在晚期胚囊形成单卵双胎中最多。

7．产科检查：子宫大于停经月份。

8．B型超声检查：早在妊娠6周可见到两个原始心管搏动。

9．在妊娠12周后可听到两个频率不同的胎心音。

10．分娩期的剖宫产指征：第一胎儿为肩先露、臀先露。

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