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早期无特殊表现，一旦出现明显症状时，病程往往进入晚期。

1．症状

（1）腹痛

1）腹痛位于上腹，胰头癌偏右、体尾癌偏左，常伴有腰背部痛。

2）呈持续性阵发性加剧。

3）强迫体位是胰腺癌的特点，仰卧、脊柱伸展时加剧，而弯腰、俯卧可使腹痛减轻。

（2）体重减轻和恶病质：原因是不能进食、消化吸收不良、肿瘤引起的消耗导致的。

（3）黄疸：大多数因胰头癌压迫胆总管引起。

（4）其他：最常见的是食欲不振和消化不良，与胆汁胰液不能进入十二指肠有关。另外常有恶心、呕吐、腹胀、腹泻，脂肪泻则为晚期表现。多数患者有低热；个别患者可有抑郁、焦虑等精神症状；少数患者出现胰源性糖尿病、上消化道出血。

2．体征 早期一般无明显体征。典型病例可有消瘦、上腹部肿块、上腹压痛和黄疸。若黄疸同时扪及囊状、无压痛、表面光滑并可推移的胀大胆囊，称Courvoisier征，是诊断胰腺癌的重要体征。晚期患者可有腹腔积液，多为腹膜转移所致。

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