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　　关于“心血管内科主治考试要点习题：慢性心力衰竭的临床表现”的内容，有很多考生都很关注，为大家整理如下：

　　一、A1型选择题

　　1.左心衰竭患者合并右心衰竭后，可能减轻左心衰竭时的临床表现的是

　　A.恶心

　　B.喘憋

　　C.肝肿大

　　D.颈静脉充盈

　　E.下肢水肿

　　二、A2型选择题

　　1.女，68岁。高血压病20年，活动后心悸、气短3年。1周前受凉后咳嗽、咳黄痰，喘憋加重，不能平卧。否认慢性咳喘史。查体：BP 170/100mmHg，心率115次/分，P2亢进，心律齐。双肺满布哮鸣音及中小水泡音。其喘憋最可能的原因是

　　A.支气管哮喘

　　B.慢性支气管炎急性发作

　　C.肺栓塞

　　D.心力衰竭

　　E.急性心包炎

　　【参考答案及解析】

　　一、A1型选择题

　　1.B

　　【答案解析】单纯右心衰竭时通常不存在肺淤血，喘憋没有左心衰竭明显。在左心衰竭基础上或二尖瓣狭窄发生右心衰竭时，因肺淤张博士医考网http://www.guojiayikao.com血减轻，故呼吸困难较左心衰竭时减轻。

　　二、A2型选择题

　　1.D

　　【答案解析】左心衰竭最先出现劳力性呼吸困难，其后依次发展至夜间阵发性呼吸困难和端坐呼吸，严重时可出现急性肺水肿。两肺底闻及湿啰音是左心衰竭的特征。急性肺水肿时两肺布满大水泡音和哮鸣音。心脏听诊可闻及肺动脉第二心音亢进、S3奔马律，查体还可发现心脏扩大等原有心脏病的体征。

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