大肠癌的处理要点
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1.手术治疗 大肠癌的治疗关键是早期诊断和早期治疗,手术治疗是最重要的手段。能否行根治性切除需视有无远处转移而定。如已广泛转移者,病变肠段不能切除,则应进行捷径、造瘘等姑息手术。
2.化学药物治疗 大肠癌对化疗一般不很敏感,是一种辅助疗法。早期癌根治术后一般不需化疗。目前化疗主要用于下列3种情况:
(1)术前或术中,利于肿瘤的切除并减少癌扩散。
(2)对于C期结肠癌和B期直肠癌,为防止癌瘤未切净而应用。
(3)对于晚期不能切除或已有远处转移的大肠癌作为姑息治疗。
5-氟尿嘧啶(5-FU)是大肠癌化疗的首选药物,常与其他化疗药联合应用。用药方案的选择、剂量和疗程视肿瘤类型、病情、个体情况及疗效而定。
3.放射治疗 多用于直肠癌有局部淋巴结转移、不能手术切除或术后复发的直肠癌的姑息性治疗。放疗有发生放射性直肠炎的可能。
4.支持疗法 主要为补充营养和镇痛。
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