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大肠癌的病因和发病机制
来源:张博士医考官网 作者:成子云 2025-01-20 20:11:33

该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。


大肠癌的病因尚不清楚,主要是环境因素与遗传因素综合作用的结果。


1.环境因素


(1)高脂饮食:高脂肪饮食含较多的饱和脂肪酸,可促进肝中胆固醇和胆酸的合成张博士医考网http://www.guojiayikao.com,而进入肠道的含量增加,结肠细菌作用使之转变成对结肠有致癌作用的次级胆酸和胆固醇代谢产物。


(2)低纤维素饮食:纤维素对结肠有保护作用,可增加粪便量,稀释肠内残留物,因缩短粪便停留时间,而减少致癌物质与大肠黏膜接触的机会。


(3)维生素、微量元素和钙的作用:维生素A、维生素C、维生素E及硒、钙有防癌作用。


2.遗传因素


(1)家族性结肠息肉综合征:是一种常染色体显性遗传病,多好发于左半结肠。


(2)家族遗传性非息肉病大肠癌:也是常染色体显性遗传病。


(3)遗传性息肉只占大肠癌少数。


3.其他高危因素


(1)结肠息肉:一般属腺瘤,1cm以上息肉癌变率增高。癌基因和抑癌基因突变是大肠癌发生的分子生物学基础。


(2)炎性肠病:溃疡性结肠炎及克罗恩病癌变。


(3)血吸虫病:血吸虫卵沉积在结肠黏膜下引起慢性炎症和息肉样增生,诱发癌变。


(4)胆囊切除术后:可能与次级胆酸进入大肠增加有关。


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