乡村全科:抗菌药物——氨基糖苷类
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抗菌药物
氨基糖苷类:阿米卡星、链霉素、卡那霉素、庆大霉素等。此类抗菌药物对社区获得性上、下呼吸道感染的主要病原菌——肺炎链球菌、A组溶血性链球菌抗菌作用差,又有明显的耳、肾毒性,故上述感染不宜用本类药物治疗。因其耳、肾毒性反应,本类药物亦不宜用于单纯性上、下尿路感染的初发病例。肾功能减退患者应用此类药物时,需根据其肾功能减退程度减量给药,并应监测血药浓度,调整给药方案,实现个体化给药。新生儿应尽量避免本类药物的使用。婴幼儿、老年患者应慎用此类药物。确有应用指征时,应监测血药浓度,根据监测结果调整给药方案。妊娠期和哺乳期患者应避免使用,或用药期间停止哺乳。此类药不宜与其他肾毒性药物、耳毒性药物、神经肌肉阻滞剂或强利尿剂同用。与注射用第一代头孢菌素类合用时可增加肾毒性。
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