护士每日一题 COPD治疗原则
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COPD治疗原则★
1.稳定期(缓解期)治疗
一般低流量吸氧1~2L/min,吸氧时间10~15h/d。
2.急性加重期(急性发作期)治疗
(1)控制感染:应根据致病菌的性质及药物敏感程度选择。
(2)急性发作期的重者可考虑应用糖皮质激素治疗。
(3)祛痰止咳,解痉平喘治疗药物如同稳定期,痰液黏稠者可采用雾化吸入,雾化液中可加入抗生素及痰液稀释剂。如突然出现面色发绀,烦躁不安,护士应立即吸痰。对老人、体弱者及痰多者,不应使用强镇咳剂,如可待因等。对于长期卧床,咳痰无力者,为促进排痰,也可给予胸部叩击,叩击方法是:嘱患者取侧卧位,叩击顺序由下而上、由外向内,叩击者手指向掌心微弯曲。
(4)合理吸氧,根据血气分析,调整吸氧的方式和氧浓度。一般给予鼻导管、低流量(1~2 L/min)低浓度(25%~29%)持续吸氧,应避免吸入氧浓度过高引起二氧化碳潴留。
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