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溃疡性结肠炎病因不明，主要与免疫、遗传、感染、精神因素等相关。

1．免疫 本病的免疫异常日益受到关注。依据：

（1）临床表现：本病常伴有眼色素膜炎、关节炎、结节性红斑、口腔黏膜溃疡等免疫性疾病，应用肾上腺皮质激素治疗较敏感。

（2）体液免疫：在病人血清中能检出抗结肠抗体和肠菌抗体，且抗大肠杆菌O14型的抗体与结肠上皮细胞抗原起交叉反张博士医考网http://www.guojiayikao.com应。

（3）细胞免疫：患者的淋巴细胞有细胞毒作用，可损伤结肠上皮。

（4）免疫复合物：结肠黏膜固有膜中有IgG、补体和纤维蛋白原沉积的免疫复合物存在，可进一步损伤黏膜。

2．遗传 遗传可能是本病发病的一个重要因素，有血缘家族的人发病率较一般人群高，约5%～10%。环境因素作用于遗传易感者而发病。

3．感染 本病的病理变化与临床表现和结肠感染性疾病相似，故认为某些病毒、细菌及其毒素可能与本病有关。炎症性肠病可能存在对正常菌丛的免疫耐受缺乏。

4．变态反应依据 ①伴过敏性疾病的患者发病率高。②病变组织中嗜酸性粒细胞增多。③肥大细胞脱颗粒及血浆组胺升高。④可能对牛乳过敏。⑤抗过敏治疗有效。

5．氧自由基 氧自由基的形成加重对结肠黏膜的损伤。

6．精神神经因素 情绪变化引起自主神经功能紊乱可促使发病。

总之，本病的发生是由于多种因素综合作用的结果。病理呈弥漫性炎症反应。

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