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引起急性胰腺炎最常见的病因有胆道疾病、饮酒和暴饮暴食。

（1）胆道疾病：50%的AP由胆道结石、胆道感染或胆道蛔虫引起，尤以胆结石为最常见，约占2/3。可用共同通道学说和胆石移动学说来解释。但是约有1/3的人胰管和胆总管分别开口于十二指肠，故不能用共同通道学说完全解释AP的发生机制。

（2）饮酒和暴饮暴食：使胰腺外分泌过度旺盛，十二指肠乳头水肿，奥狄括约肌痉挛，胰液排出受阻，胰管内压增高，引起AP。

饮酒除刺激胃窦的G细胞和胃体的壁细胞使胰腺外分泌增加外，还可以使胰液蛋白沉淀，形成蛋白栓子，阻塞胰管，胰液排出障碍。

（3）手术和创伤：外科手术后并发胰腺炎的约占10%。创伤常见者为腹部钝挫伤和逆行胆胰管造影（ERCP）检查后。

（4）急性传染病：多并发于流行性腮腺炎。

（5）内分泌与代谢张博士医考网http://www.guojiayikao.com障碍：甲状旁腺功能亢进时的高钙血症，使胰管钙化，胰腺分泌增加。高脂血症使胰液内脂质沉着，以及妊娠、糖尿病昏迷等均可引发AP。

（6）药物：使胰液分泌和黏稠度增加，如糖皮质激素、噻嗪类利尿剂等。

（7）特发性胰腺炎：与自身免疫有关，发病率10%～20%。有些病例可能与未发现的微小结石有关。

（8）家族遗传性胰腺炎：常在幼年时发生典型的急性胰腺炎。

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