肺癌的诊断
肺癌的诊断是中医考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。
诊断
肺癌的预后决定于能否做到“三早”,即早期发现、早期诊断、早期治疗。一般经肺部CT确定癌肿部位,经组织学检查确定诊断及病理学分型。待临床出现典型症状,则多已有外侵及转移,丧失了根治机会。
临床上对40岁以上,特别是男性,长期吸烟或有职业性致癌物质接触史者,出现下列情况应高度怀疑肺癌的可能性:
①原因不明的刺激性干咳,持续2—3周,治疗无效;
②有慢性呼吸道疾病,咳嗽性质突然改变者;
③原因不明的持续性胸痛及腰背痛;
④无慢性呼吸道疾病,出现持续性痰中带血;
⑤同一部位反复出现肺炎;
⑥原因不明的肺脓肿,无中毒症状,无大量脓痰,抗感染治疗效果不佳;
⑦原因不明的四肢关节痛、杵状指(趾)、声音嘶哑、上腔静脉压迫综合征等;
⑧X线检查有局限性肺气肿、肺不张、孤立性圆形病灶和单侧肺门阴影增大;
⑨原有肺结核已稳定,他处出现新病灶,或结核灶“恶化”,而抗结核治疗无效者。
⑩无中毒症状的胸腔积液,呈血性、进行性增多。
对以上可疑者应选择做痰检、支气管镜检、胸水和活组织检查等,以力求早期明确诊断。
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