乡村全科:蛲虫病
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蛲虫病
人因吞入蛲虫虫卵或虫卵在肛门周围孵化,幼虫从肛门逆行入肠内而感染。患者和感染人群以儿童常见。
周围有蛲虫病患者或家庭内成员有蛲虫感染史,或生活居住地卫生状况较差及个人卫生习惯不良,出现下述表现者。大便中排出蛲虫或入睡后1~3小时检查肛门周围检出成虫或虫卵可以确诊。
约有1/3的蛲虫感染者可完全无症状,或有极轻微的症状。有症状者主要表现为肛周和会阴部瘙痒,以夜间为甚。雌虫在夜间移行至宿主肛门周围及其附近皮肤上产卵,引起肛门和会阴部皮肤瘙痒,以及继发性炎症。患者常有烦躁不安、失眠、食欲减退、夜惊等表现。有时可有食欲减退、腹痛、消化不良、恶心及呕吐等消化道症状。蛲虫在回盲部寄生可引起局部刺激和卡他性炎症或微小的溃疡。重度感染时可伴有腹泻、粪便中黏液增多或稍带血丝。蛲虫寄生于阑尾中可引起炎症、出血、坏死或类似阑尾炎的临床症状,女性患者可出现阴道炎、子宫内膜炎和输卵管炎。
蛲虫病应与肠绦虫病、肛周湿疹等鉴别。
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