口腔主治—天疱疮诊断及鉴别诊断
天疱疮诊断是口腔主治考试涉及到的知识点,北京张博士医考中心收集整理,请参考
临床表现+组织病理学或免疫病理学检查。
1.活体组织检查:上皮与其下方组织需连接。
2.免疫病理学检查
(1)Tzanck(天疱疮)细胞:吉姆萨或苏木精一伊红染色。
(2)直接免疫荧光法:棘细胞间渔网状免疫荧光IgG抗体。
鉴别诊断
(1)类天疱疮:瘢痕性炎天疱疮最常见,尼氏征(-),瘢痕,影响视力,上皮下疱。
(2)多形红斑(多形渗出性红斑):靶形红斑,糜烂、红斑上起疮。
(3)OLP:白色花纹、紫红色多角形丘疹。
(4)剥脱性龈炎:牙龈缘及附着根弥漫性红斑、亮红色,上皮易剥脱。
(5)大疱性表皮松解症:遗传病,先天性弹性纤维不全导致皮肤脆弱,外伤等原因起疱,糜烂,色素沉着,口臭,发育差,毛发稀疏,指甲变形。
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