该内容是考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。

　　艾滋病的临床表现

　　艾滋病潜伏期约2周至6个月，HIV进入机体后1～20年，平均2～10年左右发展为艾滋病患者。HIV侵入人体后可分为三期。

　　1．急性感染期（Ⅰ期） 通常发生于初次感染HIV后2～4周。出现HIV病毒血症和免疫系统急性损伤所产生的临床症状。大多数患者临床症状轻，持续1～3周后缓解。临床表现以发热最常见，可伴咽痛、恶心、呕吐、腹泻、盗汗、皮疹、关节疼痛、淋巴结肿大及神经系统症状。从感染到检测出抗-HIV前的一段时间，临床上称为窗口期。此期抗-HIV常呈阴性，但在血液、精液、阴道分泌物等体液中已含有大量的艾滋病病毒，HIV抗原和p24阳性，有很强的传染性。

　　2．无症状感染期（Ⅱ期） 急性感染期症状消失后进入无症状感染期，部分人直接进入无症状期。此期血清可检出HIV、HIV抗体，张博士医考网http://www.guojiayikao.comCD4+T淋巴细胞计数逐渐下降，可出现淋巴结肿大等症状或体征，不易引起重视。但有传染性，一般持续6～8年。

　　3．艾滋病期（Ⅲ期） 患者CD4+淋巴细胞计数多＜200个/μl，HIV血浆病毒载量明显升高。主要临床表现为HIV相关症状、各种机会性感染、肿瘤及神经系统症状。

　　（1）HIV相关症状：早期表现为持续1个月以上的发热、盗汗、消瘦乏力（体重减轻10%以上）和腹泻等前驱症状，部分患者表现为神经精神症状（如记忆力减退、性格改变、精神淡漠、头痛、癫痫及痴呆等）。还可出现持续性全身性淋巴结肿大，其特点为：除腹股沟以外有2个或2个以上部位无其它原因可以解释的淋巴结肿大；淋巴结直径≥1cm，对称发生，触之质韧，活动无压痛，无粘连，肿大的淋巴结对一般治疗无反应，常持续肿大超过3个月以上。

　　（2）机会性感染：原虫、真菌、抗酸菌和病毒感染。①肺部：50%以上艾滋病患者有肺部损害。主要是肺孢子菌引起的肺孢子菌肺炎，且是本病因机会性感染而死亡的主要原因，表现为间质性肺炎。也可见疱疹病毒、巨细胞病毒、鸟分歧杆菌、隐球菌、弓形体等引起的肺炎，艾滋病患者常并发肺结核和卡波西肉瘤。②胃肠系统：白念珠菌、疱疹病毒、巨细胞病毒引起口腔和食管炎症或溃疡。口腔感染表现为鹅口疮、舌毛状白斑、复发性口腔溃疡和齿龈炎等；胃肠黏膜常受到疱疹病毒、隐孢子虫、鸟分枝杆菌和卡波西肉瘤的侵犯，引起腹泻和体重减轻，肝大及肝功能异常。③皮肤：带状疱疹、传染性软疣、尖锐湿疣、真菌性皮炎和甲癣等。④眼部：巨细胞病毒、弓形虫引起视网膜炎，眼部卡波西肉瘤等。

　　（3）恶性肿瘤：以卡波西肉瘤和恶性淋巴瘤常见。

　　（4）中枢神经系统：30%～70%的患者有神经系统症状。由HIV、巨细胞病毒、隐球菌、结核菌、弓形体引起的脑膜炎、脑炎、脑脓肿等，表现为头晕、头痛、反应迟钝、智力减退、精神异常、抽搐、偏瘫、痴呆等。

　　「张博士医考www.guojiayikao.com整理，如有转载，请注明出处」