儿科主治——小儿药物治疗药物选择
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药物选择
(1)抗生素:小儿容易患感染性疾病,故常用抗生素等抗感染药物,要掌握抗生素的药理作用和适应证。
(2)肾上腺皮质激素,在使用中必须重视肾上腺皮质激素的不良反应:①短期大量用药可掩盖病情,故诊断未明确时不用;②较长期使用可抑制骨骼生长,影响水、盐、蛋白质、脂肪代谢,引起血压增高和库欣综合征;③长期使用可导致肾上腺萎缩;④可降低免疫力,使病灶扩散;⑤水痘患儿禁用激素,以防疾病扩散加重病情。
(3)退热药。
(4)镇静止惊药。
(5)镇咳止喘药。
(6)止泻药与泻药,对腹泻患儿不主张用止泻药,小儿便秘一般不用泻药,多采用饮食调整和通便法。
(7)新生儿、早产儿用药,磺胺药、维生素K3可引起高胆红素血症,氯霉素引起“灰婴综合征”等,故应慎用。
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