临床助理医师:感染性发热
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感染性发热
1.细菌:①革兰阳性细菌:是常见的发热原因。此类细菌全菌体、菌体碎片及释放的外毒素,以及细胞壁中的肽聚糖都是重要的致热物质。②革兰阴性细菌:此类菌群的致热性除全菌体和胞壁中所含的肽聚糖外其胞壁中所含的内毒素(ET)是主要的致热成分。ET是效应很强的发热激活物,其主要成分为脂多糖(LPS),具有高度水溶性。ET是最常见的外致热原,是血液制品和输液过程中的主要污染物,耐热性高(一般需干热160℃ 2小时才能灭活)。③分枝杆菌:典型菌群为结核杆菌。其全菌体及细胞壁中所含的肽聚糖、多糖和蛋白质都具有致热作用。
2.病毒:病毒感染张博士医考网http://www.guojiayikao.com是人体常见的传染病。病毒是以其全病毒体和其所含的血细胞凝集素致热。
3.真菌:真菌的致热因素是全菌体及菌体内所含的荚膜多糖和蛋白质。
4.螺旋体:螺旋体感染是引起发热的原因之一。钩端螺旋体内含有溶血素和细胞毒因子等可致热,回归热螺旋体的代谢裂解产物入血后引起高热,梅毒螺旋体内所含的外毒素可导致低热。
5.疟原虫:疟原虫感染人体后,其潜隐子进入红细胞并发育成裂殖子,当红细胞破裂时,大量裂殖子和代谢产物(疟色素等)释放入血,引起高热。
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