高频考点91．①艾滋病相关龈炎：龈缘呈火红色线状充血带，称牙龈线形红斑。②青春期牙龈炎：菌斑和性激素原因，前牙唇侧牙龈乳头呈现球状突起，容易复发。③妊娠期牙龈炎：妊娠2～3个月后出现明显症状，8个月达到高峰，分娩后约2个月，龈炎可减轻至妊娠前水平。牙龈缘及牙龈乳头鲜红色或暗红色，极度松软光亮，显著炎症肥大，自动出血。

高频考点92．急性坏死性溃疡性牙龈炎：大量梭形杆菌和螺旋体（能动菌）导致，好发于轻壮男性，革兰氏染色可辅助检查。牙间乳头和边缘龈坏死，乳头凹陷中央凹陷呈火山口状，表面附着灰白色污秽坏死物。病变一般不涉及附着牙龈，正常和坏死牙龈有红线边界。患者常诉晨起有血迹、血腥味和腐败味。严重时合并产气荚膜杆菌感染，面颊部组织迅速呈黑色坏死，甚至穿孔，称为走马牙疳。

高频考点93．急性坏死性溃疡性牙龈炎的治疗：去除坏死组织，氧化剂1～3%冲洗，维生素C和甲硝唑抗厌氧菌治疗。

高频考点94．药物性牙龈肥大好发于前牙，初期呈小球状突起，桑葚状或分叶状。一般不宜出血。引起牙龈增生的药物：苯妥英钠、环孢素、硝苯地平、大仑丁、心痛定等。

高频考点95．急性龈乳头炎病因：食物嵌塞、不适当的剔牙、充填体悬突、义齿卡环尖、过宽的冠边缘刺激、邻面龋、尖锐边缘的刺激。

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