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　　支气管扩张的病因和发病机制

　　1．病因 主要病因是支气管–肺组织感染和支气管阻塞，两者相互影响，促使支气管扩张的发生和发展。其他因素有先天发育障碍、遗传、全身疾病、机体免疫功能失调等。感染是主要病因，许多支气管扩张病人来源于儿童早期的呼吸道感染，如肺炎、百日咳、麻疹等。支气管扩张常见诱发因素有铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、肺炎克雷伯杆菌、金黄色葡萄球菌。

　　2．发病机制 病变常累及两肺下部支气管，因左下叶支气管细长，又受心脏血管的压迫而影响引流，易发生感染，更易发病。由肺结核引起的支气管扩张，好发部位为上叶尖后段或下叶背段。扩张的支气管动脉破裂是反复咯血的原因。

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