高频考点41．慢性盘状红斑狼疮（DLE）：是一种慢性皮肤-黏膜结缔组织疾病。

高频考点42．慢性盘状红斑狼疮临床表现：①头面部皮肤为DLE好发部位，典型病损常发生于鼻梁和鼻侧以及双侧颧部皮肤所构成的、状似蝴蝶形的区域，故称为蝴蝶斑；②口腔内黏膜，典型病损中央红斑四周有放射状短条纹；③全身症状：不规则发热，关节痛等。

高频考点43．慢性盘状红斑狼疮诊断：①黏膜病损：好发于下唇唇红，病损四周有白色放射状花纹；②唇部病损：常超出唇红边缘，使黏膜-皮肤界限模糊；③皮肤病损：好发于头面部；④实验室检查：表现为血沉加快、γ球蛋白增高；⑤局部病损；活体检查有重要价值。取病变组织应选择时间在糜烂愈合后2周左右较为适宜。

高频考点44．口腔红斑：临床分三型：①均质型红斑；②间杂型红斑；③颗粒型红斑。颗粒型红斑大多为原位癌或早期鳞癌。

高频考点45．口腔结核：口腔黏膜结核初疮、口腔黏膜结核性溃疡、口腔寻常狼疮。病理是基本由小的结核结节构成，并具有密集的炎性细胞浸润。

①结核初疮：多发于儿童，临床不多见。在入侵处出现一小结，并可发展成顽固性溃疡。

②结核性溃疡：可发生于任何部位，常见于舌部，溃疡边界清楚或呈线形，表现为浅表、微凹而平坦的溃疡，基底少许脓性渗出，可见暗红色桑葚样肉芽肿。边缘微隆，呈鼠啮状，向中央卷曲，形成潜掘状边缘。

③寻常狼疮：常发生于无结核病灶且免疫功能较好的青少年或儿童。早期损害为一个或数个绿豆大的结节，以透明玻璃片压诊时，结节中央呈圆形苹果酱色，周围皮肤苍白色。

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