脑梗死的治疗是临床助理医师考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。

　　一、药物治疗：

　　1、静脉溶栓治疗：公认的静脉溶栓治疗时间窗是发病4.5小时内，重组组织型纤溶酶原激活物进行溶栓治疗；

　　2、动脉溶栓治疗：针对颅内主要供血动脉的闭塞、神经功能缺损严重症状出现小于6小时，未能进行静脉溶栓的卒中患者；

　　3、抗血小板治疗：对于不能溶栓的患者，均建议给子抗血小板治疗，临床指南推荐使用阿司匹林。

　　二、介入和手术治疗：

　　1、颈动脉内膜剥脱术和支架介入术：发作后如果发现颈动脉和内动脉狭窄，可以行颈动脉内膜理剥离术、血管成形术和支架术治疗；

　　2、机械性碎栓或取栓治疗：机械血栓消融技术可增加血管的再通，但均因研究规模的限制，目前尚未推荐作为常规治疗。

　　三、综合治疗：

　　1、体位和运动：大多数患者发病后需卧床休息，病情稳定后要尽早开始活动；

　　2、营养和补液：所有患者均需进行吞水试验了解吞咽功能，如有必要，应置入鼻胃管或经鼻十二指肠管，以提供营养及药物；

　　3、感染的控制和预防：肺炎和泌尿道炎症是常见的并发症，严重的卒中患者可能需要预防性应用抗生素。

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