抽搐的处理要点
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处理原则是给予适当的抗惊厥治疗,同时积极治疗引起抽搐的病因。
1.癫痫的治疗
(1)根据癫痫发作的类型选择合适抗癫痫药物,如卡马西平、苯妥英钠、苯巴比妥、乙酰唑胺和氯硝西泮等。口服药量均从低限开始,逐渐加量至能控制发作。
(2)大发作时注意解开衣领使呼吸道通畅,将毛巾等物塞入牙齿间,防止咬伤舌头等。必要时可静脉注射地西泮、苯妥英钠等。
2.对抽动秽语综合征、习惯性抽搐的患者宜注意心理治疗,配用控制抽搐的药物,如氟哌啶醇、氟奋乃静、三氟拉嗪、舒必利以及抗抑郁剂等。
3.面肌抽搐,明确病因者应治疗其原发疾病。多数病因不明者,给予药物治疗(如卡马西平、苯巴比妥等)及理疗等。
4.积极治疗引起抽搐和惊厥的各种病因,如降温、控制血压、应用抗生素抗感染、治疗脑血管疾病及占位性病变、停用可能的致癫痫药物、纠正低血糖及低血钙等。
5.对于诊断不明或治疗有困难的抽搐患者,应及时转诊至上级医院进一步诊治。
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