心悸的处理要点
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1.全科医生在社区中遇到以心悸为主诉的患者时,首先应鉴别为生理性还是病理性原因引起的。如为生理性原因引起者,去除诱因后症状即可缓解。如症状明显时,可适当给予β受体阻滞剂如倍他乐克以减慢心率;对于情绪紧张、焦虑不安的患者还可适当加用镇静剂。
2.如为病理性因素引起者,则应首先明确其基础疾病,如急性感染发热引起的心悸,以控制感染、降低体温为主;心脏神经官能症患者可给予β受体阻滞剂治疗,同时辅以心理治疗;疑为甲状腺功能亢进者,确诊后可给予β受体阻滞剂减慢心率,同时给予抗甲状腺药物治疗;对于重度贫血或器质性心脏病引起者,应对症处理后及时转诊上级医院。
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