临床助理医师考点——慢性阻塞性肺疾病的检查
慢性阻塞性肺疾病的检查是临床助理医师考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。
1.肺功能检查
肺功能检查一般用于判断气流受限程度,检查中一秒钟呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)是评价气流受限程度的主要指标,若患者吸入支气管扩张剂后,一秒钟呼气容积占用力肺活量百分比小于70%者则可以确定为无法完全可逆的气流受限。
2.胸部X线检查
患者早期胸片无明显变化,随病情发展,可出现肺纹理增粗、紊乱,甚至出现肺气肿改变。X线胸片临床上主要用于鉴别其他肺部疾病和确定肺部并发症。
3.胸部CT检查
通常不作为慢性阻塞性肺疾病的常规检查,行胸部CT检查,主要是用于鉴别其他肺部疾病和确定肺部病症。
4.血气检查
临床上通常用于确定患者是否出现低氧血症、高碳酸血症和酸碱平衡紊乱等并发症,有利于帮助反映病情严重程度。
5.痰细菌培养
慢性阻塞性肺疾病常由于其他病原体感染而诱发,若合并细菌感染,可从痰细菌培养中检测出病原菌,主要病菌包括流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、肺炎链球菌等,若患者病程较长,且出现肺结构损伤,可合并出现绿脓杆菌病。
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