口腔主治考点—口底癌
口底癌是口腔主治考试涉及到的知识点,北京张博士医考中心收集整理,请参考
1.概述
指原发于口底黏膜的癌,和西方国家比较我国较少见。居口腔及唇癌第六位。与来自舌下腺癌区分。
2.生物学行为及临床特点
早期常发生于舌系带一侧或中线两侧,中度分化的鳞状细胞癌多见 |
生长于口底前部:恶性程度较后部为低 |
早期鳞癌常为溃疡型,继而向深层组织浸润,出现疼痛、唾液增多、舌运动受限,并有吞咽困难及语言障碍 |
向邻近组织蔓延,侵犯舌体,咽前柱、牙龈、下颌骨、舌下腺、下颌下腺及导管,或穿过肌层进入颏下及下颌下区 |
口底癌早期即可发生淋巴结转移,转移率仅次于舌癌,一般转移至颏下、下颌下及颈深淋巴结,先向下颌下区转移,继而转移到颈深淋巴结,且常发生双侧颈淋巴结转移 |
3.治疗
早期浅表的口底鳞癌可用放射治疗。较晚期,如肿瘤侵及下颌骨或颈部淋巴转移时,应行口底部、下颌骨、颈淋巴联合根治术。对双侧颈淋巴结转移,同时或分期行颈淋巴清扫术。晚期患者可用放射治疗或化学药物行姑息性治疗。
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