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正常情况下，机体的产热和散热过程保持动态平衡。但当机体受到致热原或其他非致热原作用时，下丘脑的体温调节中枢功能处于失常状态，并通过神经、体液因素使产热和散热过程动态平衡失调，导致温度调节点水平提高，产热增加或散热减少，即出现发热。

1．致热原性发热 致热源分为外致热原和内致热原。

外致热原包括：

（1）各种微生物病原体及其产物，如细菌及其毒素、病毒、真菌、立克次体和螺旋体；

（2）炎性渗出物及无菌性坏死组织；

（3）抗原抗体免疫复合物；

（4）类固醇的代谢产物如原胆烷醇酮；

（5）多糖及多核苷酸、淋巴细胞张博士医考网http://www.guojiayikao.com激活因子等。

内致热原是由外致热原通过激活血液中的中性粒细胞、单核–吞噬细胞系统而产生的。其主要成分为白介素–1（IL–1）、肿瘤坏死因子（TNF）、干扰素（IFN）等。内致热原作用于下丘脑血管内皮细胞产生花生四烯酸，代谢产物主要为前列腺素E2（PGE2）。PGE2是一种较强的致热原，可直接作用于体温调节中枢，使体温调节点水平上调，并通过传出神经使骨骼肌收缩（临床表现为寒战），导致产热增加。另一方面通过交感神经使皮肤血管及竖毛肌收缩，停止排汗，散热减少，从而使产热大于散热，引起发热。

2．非致热原引起的发热包括

（1）体温调节中枢直接受损，如颅脑外伤、出血及炎症等；

（2）引起产热过多，如甲状腺功能亢进、癫痫持续状态等；

（3）引起散热减少，如广泛性皮肤病、心力衰竭等。

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