皮肤颜色的临床意义是中西医执业考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。
皮肤颜色
1.发红 是由于毛细血管扩张充血、血流加速及增多所致。生理情况下见于饮酒、日晒、运动、情绪激动等。病理情况下见于发热性疾病、阿托品及一氧化碳中毒等。一氧化碳中毒患者的皮肤、黏膜呈樱桃红色。皮肤持久性发红可见于库欣综合征及真性红细胞增多症。
2.苍白 皮肤黏膜苍白可由贫血、末梢毛细血管痉挛或充盈不足引起,张博士医考网http://www.guojiayikao.com常见于贫血、寒冷、休克、虚脱、惊恐、主动脉瓣关闭不全等。只有肢端苍白者,可能与肢体血管痉挛或阻塞有关,如雷诺病、血栓闭塞性脉管炎。
3.黄染 皮肤黏膜呈不正常的黄色,称为黄染。皮肤黄染主要见于因胆红素浓度增高引起的黄疸。黄疸早期或轻微时见于巩膜及软腭黏膜,较明显时才见于皮肤。黄疸见于肝细胞损害、胆道阻塞或溶血性疾病。
过多食用胡萝卜、南瓜、橘子等,使胡萝卜素在血中的含量增加,可使皮肤黄染,但发黄的部位多在手掌、足底皮肤,一般不发生于巩膜和口腔黏膜。长期服用带有黄颜色的药物,如阿的平、呋喃类等也可使皮肤发黄,严重者可表现巩膜黄染,但这种巩膜黄染以角膜缘周围最明显,离角膜缘越远,黄染越浅,这是与黄疸鉴别的重要特征。
4.发绀 发绀是皮肤黏膜呈青紫色,主要因单位容积血液中还原血红蛋白增多(>50g/L)所致。发绀的常见部位为舌、唇、耳郭、面颊和指端。
5.色素沉着 由于表皮基底层的黑色素增多,以致部分或全身皮肤色泽加深,称为色素沉着。全身性色素沉着多见于慢性肾上腺皮质功能减退,有时也见于肝硬化、肝癌晚期等。使用某些药物如砷剂、抗癌药等,可引起不同程度的皮肤色素沉着。妇女在妊娠期,面部、额部可发生棕褐色对称性色素斑片,称为妊娠斑。老年人全身或面部也可发生散在的斑片,称老年斑。
6.色素脱失 指皮肤色素局限性或全身性减少或缺失。当缺乏酪氨酸酶导致酪氨酸不能转化为多巴而形成黑色素时,即可发生色素脱失。见于白癜风、黏膜白斑、白化症等
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