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胆红素的正常代谢途径
来源:张博士医考官网 作者:魏建梅 2024-09-20 14:50:56

  胆红素的正常代谢途径是中医助理考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。

  胆红素的正常代谢途径

  1.来源 血中胆红素主要来源于血红蛋白。正常情况下,衰老的红细胞被单核-巨噬细胞系统破坏,释放出血红蛋白并分解为胆红素、铁、珠蛋白。此时的胆红素为不溶于水的、非结合状态的胆红素,称为非结合胆红素或游离胆红素(UCB),非结合胆红素随血流到达肝脏。

  2.肝内转变 游离胆红素在肝细胞内与葡萄糖醛酸结合形成葡萄糖醛酸胆红素,称为结合胆红素(CB)。结合胆红素为水溶性,增多时可通过肾小球滤过后从尿中排出。

  3.排泄 进入毛细胆管的结合胆红素随胆汁经胆道进入肠道,在肠道内细菌的作用下,还原为无色的尿胆原(又称粪胆原)。大部分尿胆原自粪便排出。小部分尿胆原在肠内被重吸收入血液,经门静脉回肝脏,大部分在肝细胞内再变成结合胆红素,随胆汁排入肠道,形成“胆红素的肠肝循环”;其中小部分回肝的尿胆原则经体循环由肾脏排出,遇空气被氧化为尿胆素。

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