乡村全科:头痛的治疗原则与转诊
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头痛的治疗原则与转诊
一、治疗原则
应先区分是功能性原因引起的还是器质性原因引起的。若经诊断为功能性原因引起的头痛如偏头痛、紧张性头痛等,或高血压及发热引起的头痛,则可对症治疗。若经诊断为器质性病因,如脑出血、蛛网膜下腔出血、脑肿瘤、头颅外伤、颅内感染、中毒,及眼、耳、鼻和牙齿疾病所导致的头痛,则应处理原发病。必要时给予止痛、脱水降颅压等对症治疗。
二、转诊
1.首次急性起病的剧烈头痛。
2.头痛患者伴意识障碍或抽搐发作或有偏瘫、偏身感觉障碍、脑膜刺激征阳性等神经系统定位体征者。
3.慢性进行性加重的头痛。
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