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　　精神分裂症的临床表现

　　1．感知觉障碍：精神分裂症可出现多种感知觉障碍，最突出的感知觉障碍是幻觉，包括幻听、幻视、幻嗅、幻味及幻触等，而幻听最为常见。最常见的幻听形式为言语性幻听，包括思维鸣响（思维化声），评论性幻听，争论性幻听，第三人称跟踪评论性幻听等特征性症状。

　　2．思维障碍：主要包括思维形式障碍和思维内容障碍。

　　思维形式障碍中最具特征性的症状包括思维松弛、思维破裂、思维贫乏。

　　思维内容障碍以妄想最为常见。最常出现的妄想有被害妄想、关系妄想、影响妄想、嫉妒妄想、夸大妄想、非血统妄想等。

　　被动体验（思维、情感、意志行为不属于自己发动的一种被动体验）在部分患者身上也较为突出，对患者的思维、情感及行为产生影响。常见的被动体验包括思维被撤走、思维插入、思维中断、躯体被动体验、情感被动体验以及意志的被动体验。

　　3．情感障碍：情感淡漠及情感反应不协调是精神分裂症患者最常见的情感症状。此外，不协调性兴奋、易激惹、抑郁及焦虑等情感症状也较常见。

　　4．意志和行为障碍：多数患者的意志减退甚至缺乏，表现为活动减少、喜独处，行为被动，缺乏应有的积极性和主动性，工作和学习的兴趣减退，不关心前途，对将来无明确打算，或仅有模糊笼统的打算，缺乏行动配合。少数患者表现为激越、冲动控制能力减退等攻击暴力，少数患者有自杀企图。

　　5．认知功能障碍：传统的观念认为精神分裂症患者智力不受影响，但近年来的研究发现，在精神分裂症患者中认知缺陷的发生率较高，大多数患者会出现认知功能障碍，如信息处理和选择性注意、工作记忆、短时记忆和学习、执行功能等认知缺陷。认知功能是判断预后及制订治疗计划的一个重要参考指标，与疾病的结局有关。

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