肝硬化的鉴别诊断是临床助理医师考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。

　　由于肝硬化症状表现复杂，需要对一些也可表现为类似症状的疾病相鉴别，以明确病因是否为肝硬化。

　　肝、脾大

　　需与血液病、代谢疾病导致的肝、脾大相鉴别，经医生判断在必要时通过肝脏活检鉴别。

　　腹水

　　需要鉴别腹水的性质，以明确出现腹水的具体病因是否为肝硬化，通常通过穿刺腹水检查或腹腔镜检查进行鉴别。

　　肝硬化性质的腹水

　　为漏出液，SAAG大于11g/L，总蛋白小于2511g/L；若伴自发性腹膜炎时，可有中性粒细胞增多。

　　心源性腹水

　　SAAG大于11g/L，但总蛋白大于25g/L。

　　结核性和肿瘤性腹水

　　SAAG小于11g/L，肿瘤性的还可以找到肿瘤细胞。

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