风湿热是儿科主治——考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。

临床表现

1．发生于链球菌咽峡炎后1～3周，一般表现为发热、不适、疲倦、食欲不佳、面色苍白、多汗、鼻出血和腹痛。

2．特异性表现

（1）心脏炎，是急性风湿热最具特征的表现，是唯一的持续性器官损害。

①心肌炎，心率加快、心音减弱、心律失常和心力衰竭。心脏扩大，P-R间期延长

②心内膜炎，二尖瓣受累最为常见，心尖部常可闻及由于二尖瓣关闭不全所致的吹风样全收缩期杂音，向腋下传导。可闻舒张中期杂音和胸骨左缘第三肋间舒张期叹气样杂音。

③心包炎，心前区疼痛、明显呼吸困难，心影向两侧扩大呈烧瓶形

（2）关节炎，呈游走性，最终消退不留畸形。

（3）舞蹈病，伸舌歪嘴、挤眉弄眼、耸肩缩颈。

（4）皮肤症状，以环形红斑和皮下小结最为典型。环形红斑多见于躯干部和四肢屈侧，环形或半环形淡红色皮损，边缘稍隆起。

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