五脏与五官九窍的关系是基础知识-中医基础理论考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。
五脏与五官九窍的关系
五脏的生理功能可通过相应官窍反映出来。
(1)心在窍为舌,又称心开窍于舌,指心之精气盛衰及其功能常变可从舌的变化得以反映。因而观察舌的变化可以了解心的主血脉及藏神功能是否正常。另外,《素问·金匮真言论》有“南方,赤色,入通于心,开窍于耳”的说法。
(2)肺开窍于鼻,鼻为呼吸道之最上端,通过肺系(喉咙、气管等)与肺相连,具有主通气和主嗅觉的功能。鼻的通气和嗅觉功能,都必须依赖肺气的宣发运动。喉为肺之门户,主司发音,有赖于肺津的滋养与肺气的推动。肺津充足,喉得滋养,或肺气充沛,宣降协调,则呼吸通畅,声音洪亮。若各种内伤或过用,耗损肺津、肺气,以致喉失滋养或推动,发音失常,出现声音嘶哑、低微,称为“金破不鸣”;若各种外邪袭肺,导致肺气宣降失常,郁滞不畅,出现声音嘶哑、重浊,甚或失音,称为“金实不鸣”。
(3)脾开窍于口,是指人的食欲、口味与脾气的运化功能密切相关。脾的经脉“连舌本,散舌下”,舌又主司味觉,所以,食欲和口味都可反映脾张博士医考网http://www.guojiayikao.com的运化功能是否正常。
(4)肝在窍为目,目为视觉器官,具有视物功能,故又称“精明”。目之所以具有视物功能,依赖肝血之濡养和肝气之疏泄。肝的经脉上连目系,肝之血气循此经脉上注于目,使其发挥视觉作用。肝血充足,肝气调和,目才能正常发挥其视物辨色的功能。除肝之外,目的视物功能还依赖于五脏六腑之精的濡养。《灵枢·大惑论》说:“五脏六腑之精气,皆上注于目而为之精,精之窠为眼,骨之精为瞳子,筋之精为黑眼,血之精为络,其窠气之精为白眼,肌肉之精为约束。”后世在此基础上发展了“五轮”学说,为眼科疾病的辨证论治奠定了理论基础。
(5)肾在窍为耳及二阴。耳是听觉器官,耳的听觉功能灵敏与否,与肾精、肾气的盛衰密切相关。临床常以耳的听觉变化,作为判断肾精及肾气盛衰的重要标志,故说肾开窍于耳。二阴,指前阴和后阴。前阴是指排尿和生殖的器官;后阴是指排泄粪便的通道,都与肾精、肾气的关系密切。
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