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临床助理医师考试知识点——肝脓肿的检查
来源:张博士医考官网 作者:吴凡 2024-07-29 13:32:19

  肝脓肿的检查是临床助理医师考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。

  1.实验室检查

  白细胞及中性粒细胞升高尤以细菌性肝脓肿明显可达(20~30)×109/L,阿米巴肝脓肿粪中偶可找到阿米巴包囊或滋养体,酶联免疫吸附(ELISA)测定血中抗阿米巴抗体,可帮助确定脓肿的性质,阳性率为85%~95%。

  2.肝穿刺

  阿米巴肝脓肿可抽出巧克力色脓液;细菌性可抽出黄绿色或黄白色脓液,培养可获得致病菌。脓液应做AFP测定,以除外肝癌液化。

  3.卡松尼皮试

  可除外肝包虫病。

  4.X线检查

  可见右侧膈肌抬高,活动度受限,有时可见胸膜反应或积液。

  5.B型超声波检查

  对诊断及确定脓肿部位有较肯定的价值,早期脓肿液化不全时需与肝癌鉴别。

  6.CT检查

  可见单个或多个圆形或卵圆形界限清楚、密度不均的低密区,内可见气泡。增强扫描脓腔密度无变化,腔壁有密度不规则增高的强化,称为“环月征”或“日晕征”。

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