《口腔黏膜病学》天疱疮知识点
《口腔黏膜病学》天疱疮知识点是口腔医师资格考试涉及到的知识点,北京张博士医考中心收集整理,请参考
一、鉴别诊断
(1)类天疱疮:瘢痕性炎天疱疮最常见,尼氏征(-),瘢痕,影响视力,上皮下疱。
(2)多形红斑(多形渗出性红斑):靶形红斑,糜烂、红斑上起疮。
(3)OLP:白色花纹、紫红色多角形丘疹。
(4)剥脱性龈炎:牙龈缘及附着根弥漫性红斑、亮红色,上皮易剥脱。
(5)大疱性表皮松解症:遗传病,先天性弹性纤维不全导致皮肤脆弱,外伤等原因起疱,糜烂,色素沉着,口臭,发育差,毛发稀疏,指甲变形。
二、治疗
1.支持:体液丢失——高蛋白、高热量。
2. 局部治疗
糜烂影响进食:1%~2%利多卡因。
感染:四环素液、氯已定。减轻炎症:局部糖皮质激素。促进愈合:表皮生长因子。
3.全身治疗:首选糖皮质激素.泼尼松“起始、控制、巩固、维持”。
免疫抑制剂:环磷酰胺、甲氨蝶啶、环孢素等与糖皮质激素合用。
4.其他治疗:静脉免疫球蛋白疗法(IVIG)治疗顽固性天疱疮。
5.中医中药
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