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男,29岁,半年前就感觉自己身体乏力,这段时间经常感到眩晕
来源:张博士医考官网 作者:李辰旭 2024-07-26 18:40:16

  该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。

  3.男,29岁,半年前就感觉自己身体乏力,这段时间经常感到眩晕,查血常规医生告诉他贫血症状较重,白细胞较高,建议检查骨髓,听从医生建议,查骨髓,白细胞19×109/L,淋巴细胞60%。请问最可能的诊断是

  A. 慢性淋巴细胞白血病

  B. 慢性粒细胞白血病

  C. 急性白血病

  D. 骨髓增生异常综合征

  E. 缺铁性贫血

  【正确答案】A

  【答案解析】以上临床表现符合慢性淋巴细胞白血病,而且慢性淋巴细胞白血病的辅助检查描述如下:

  (1)血象:外周血白细胞>10×109/L,淋巴细胞>50%,绝对值≥5×109/L,以小淋巴细胞为主。Coombs试验可(+)。

  (2)骨髓象:淋巴细胞≥40%,以成熟淋巴细胞为主。

  (3)免疫分型:多为B淋巴细胞标志,CD5(+),CD19(+),CD23(+),CD27(+),CD43(+)

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