《药二》高频考点:止吐药物的药理作用与作用机制
止吐药物的药理作用与作用机制
1.抗胆碱能药物:东莨菪碱是抗胆碱能药物,易通过血-脑屏障,能有效预防晕动病,可抗晕船、晕车。
2.多巴胺受体阻断剂:氯丙嗪属吩噻嗪类药物,主要阻断脑内多巴胺受体,小剂量抑制延脑催吐化学感受区的多巴胺受体,大剂量时直接抑制呕吐中枢,兼有镇静作用。
3.5-HT3受体阻断剂:能高效地预防CINV,特别对于中至高度致吐性化疗药物引起的急性呕吐,5-HT3受体阻断剂是治疗方案的基础药物。帕洛诺司琼属于长效的5-HT3受体阻断剂,半衰期约40小时。
4.神经激肽(NK-1)受体阻断剂:阿瑞匹坦是口服的NK-1受体阻断剂。
5.苯二氮?类药物:单独应用时止吐作用相对较弱,最常用的是劳拉西泮和阿普唑仑,主要作为辅助药物,用于减轻地塞米松所致焦虑和甲氧氯普胺所致静坐不能,也可用于减少预期性的CINV。
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