中西医执业医师-方剂考点-黄连解毒汤
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黄连解毒汤 《外台秘要》
【组成药物】
黄连 黄芩 黄柏 栀子
【配伍意义】
本方主治火毒炽盛充斥三焦所致之证。治当泻火解毒。方中黄连泻心火,兼泻中焦之火为君药。黄芩清肺火,泻上焦之火热,黄柏泻下焦之火,共为臣药。栀子通泻三焦之火,导热下行,引邪热从小便而出,为佐药。四药配伍运用,苦寒直折,可使三焦之火邪祛而热毒解,诸症可愈。
全方配伍特点:苦寒直折,泻火解毒,三焦并清。
【化裁运用】
(1)辩证要点 本方为苦寒直折,清热解毒的基础方。临床应用以大热烦躁,口燥咽干,舌红苔黄,脉数有力为辨证要点。
(2)加减变化 便秘者,加大黄以泻下焦实热;吐血、衄血、发斑者,酌加玄参、生地、丹皮以清热凉血;发黄者,加茵陈、大黄以清热祛湿退黄;疔疮肿毒者,加蒲公英、银花、连翘以增强清热解毒之力。
(3)使用注意 本方为大苦大寒之剂,久服或过量易伤脾胃,非火盛者不宜使用。
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