当前位置: 首页 > 全科医学 > 相关专业知识 > 全科医学相关专业知识---肿瘤的实验室检查
全科医学相关专业知识---肿瘤的实验室检查
来源:张博士医考官网 作者:成子云 2024-07-03 13:45:37

该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。


1.血象、骨髓象检查 血液系统的恶性肿瘤全赖实验室作血象、骨髓象检查以确诊。


2.肿瘤标志物检查 肿瘤标志物是肿瘤细胞在癌变过程中由于癌基因的表达而生成的抗原和其他生物活性物质。可以在肿瘤病人的体液及排泄物中检出,它在正常组织或良性疾病中不产生或产生极微。现已发现的肿瘤标志物有:肿瘤特异及相关抗原、激素、受体、酶和同工酶、癌基因及其产物等,较有价值的肿瘤标志物有以下几种。


(1)甲胎蛋张博士医考网http://www.guojiayikao.com白(AFP):用于原发性肝癌的鉴别诊断。AFP是在人类胎儿血清中发现的,妊娠期第10至12周在胎儿血清中的AFP值可达3×106μg/L,随后逐渐降低,至出生时可降至5×104μg/L,1周岁末的婴儿AFP低于5μg/L。正常成人血清中AFP含量低于9μg/L,在没有疾病的情况下,终身维持这一水平。当AFP含量超过175μg/L时,可考虑有肝细胞肿瘤。在良性肝脏疾病的患者血清中,AFP含量的升高是瞬间的。AFP不但可用于肝癌的诊断、鉴别诊断,还可用于早期诊断及检查肝癌术后的复发和转移,是临床价值最高的肿瘤标志物。


(2)癌胚抗原(CEA):是一种肿瘤相关抗原,以癌胚糖蛋白为特征。CEA最初被认为是结肠癌的一种特异性抗原。但进一步研究发现CEA存在于许多组织、黏膜中,例如,胃肠、肺来源的内胚层组织的癌中,结肠黏膜中等。所以CEA是一种非特异性的肿瘤标志物。其明显升高时,常见于结肠癌、胃癌、肺癌、胆管癌,在肝癌、乳腺癌、卵巢癌、胰腺癌时也有升高。CEA检测对于监测治疗后伴有血循环CEA持续升高的病人具有很重要的价值,它可以提示有潜伏的转移和残留病。CEA值持续增高可能与癌复发和不良治疗反应相关,CEA值下降通常表示预后和治疗反应良好。因此CEA作为癌症患者预防管理的辅助检测已被认可。


(3)糖类抗原199(CA199):CA199于消化系统肿瘤患者明显增高,胰腺癌增高尤著,80%~90%的胰腺癌患者血中CA199明显增高。并可作为胰腺癌术后监察复发或转移的指标。不过少数胰腺炎、慢性肝炎、胆结石等良性病患者的血清中亦可见CA199轻度增高。


(4)肿瘤抗原125(CA125):常用于卵巢癌的诊断、鉴别诊断和治疗效果判定的指标。60%~97%的卵巢癌患者的血中CA125明显增高。子宫内膜癌、胰腺癌也有轻度增高。


(5)前列腺特异抗原(PSA):对前列腺癌有较高的特异性。随着前列腺癌的病程进展,早期、中期、晚期血清中PSA值逐渐增高,术后多下降。不过前列腺肥大及前列腺炎时亦有升高。


(6)肿瘤抗原153(CA153):是用于乳腺癌病人的诊断指标。尤其对转移性乳腺癌的早期诊断有很重要的价值。CA153的检测值在乳腺癌不同病期增高的程度有所不同,据文献报道Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌病人血清中CA153仅有10%~20%高于正常值,乳腺癌Ⅳ期病人中CA153有70%明显增高。除乳腺癌外的其他恶性肿瘤,如肺癌、卵巢癌、肝癌、胰腺癌等血清中CA153也可见轻度增高。


(7)细胞角质素片段19(Cyfra21-1):是肺癌诊断的重要指标,50%~70%肺癌患者血清中Cyfra21-1明显增高。


「张博士医考www.guojiayikao.com整理,如有转载,请注明出处」

学习指南
配套图书
红宝书/张博士医考红宝书系列2023新版

860.00

 购买
年品质如约
300
300+老师团队
333
333家分校服务
365
365天竭诚服务
24小时在线服务 张博士医考客服
联系客服
京ICP备19006576号-1   咨询邮箱:zhiyeyishi@aliyun.com     京公网安备11010202008671   投诉电话:18701537533   传真:010-63588455
Copyright © 2007-2029 www.guojiayikao.com All Rights Reserved   北京协合张博教育科技有限公司 版权所有 营业执照
找组织
扫码找组织

关注公众号

在线客服