烤瓷熔附金属全冠的设计与牙体预备口腔医师资格考试涉及到的知识点，北京张博士医考中心收集整理，请参考

（一）PFM全冠设计

1．瓷覆盖面的设计

全部瓷面覆盖：咬合正常的前牙，舌侧颈缘全用金属。

部分瓷覆盖：咬合紧——金瓷90°对接或深凹槽。

2．金属基底冠的设计

（1）全冠形式覆盖牙冠表面。

（2）金属基底部分有一定厚度和强度，一般0.3～0.5mm。

（3）金属基底无尖锐棱角，锐边，各轴面呈流线形。

（4）保证瓷层厚度均匀，避免厚度突变。

（5）颈缘光滑无菲边。保证颈缘强度——舌邻面预备颈环，唇侧——无金属颈环设计。

3．金瓷结合部的设计

（1）避免直接承受（牙合）力——瓷裂。

（2）避开直接暴露于唇颊侧——美观。

（3）金瓷结合部位的外形，瓷层有足够厚度，避免锐角引起应力集中。

（二）PFM牙体预备（必考）

（1）步骤与铸造全冠相同。

（2）金属厚度0.5mm，瓷厚度0.85～1.2mm。

（3）不覆盖瓷部分，只预备金属间隙。

（4）前牙切端1.5～2mm。

（5）轴壁无倒凹，聚合2～5°，光滑，圆钝。

（6）上前牙切斜面斜向舌侧，下前牙向唇侧。

（7）保证切端瓷的厚度。

（8）瓷层有一定厚度，避免刃状。

精修：形成90°肩台或者135°凹形。

（9）颈缘预备要求。①舌侧或邻面——金属边缘——羽状、凹槽形或直角形斜面0.5mm；②唇颊侧或全冠边缘为烤瓷——直角或135°凹面，龈下0.5mm，宽度1mm。

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