三、各类修复体的适应证与禁忌证口腔医师资格考试涉及到的知识点，北京张博士医考中心收集整理，请参考

（一）嵌体

冠内固位体，固位力最差，边缘线最长。

高嵌体，覆盖并高于（牙合）面，恢复咬合。

1．适应证

（1）牙体缺损不能用充填方法，涉及牙尖、切角、边缘嵴。

（2）恢复邻面接触点。

（3）牙体缺损大，仍有较大体积的健康牙体组织，为嵌体提供足够抗力者。

2．禁忌证

（1）青少年恒牙和乳牙——髓角高禁止做嵌体。

（2）缺损小、表浅前牙未涉及切角者。

（3）缺损范围大，残留牙体抗力差固位不良者。

缺损过大过小都不做。

（二）部分冠

适应证

（1）牙体缺损，嵌体不能满足。

（2）颊舌面完整，不影响的固位与抗力。

（3）牙冠各部位的径较大，尤其唇舌径大且龋坏率低者。

（4）间隙小的固定桥固位体只用于间隙较小的三单位桥。

（三）全冠

1．适应证

（1）牙体严重缺损，固位形，抗体形差。

（2）咬合低、邻接不良、牙冠短小、错位牙、牙折或半切除术后。

（3）固定义齿固位体。

（4）活动义齿基牙缺损需要保护，改形。

（5）龋齿率高或牙本质过敏严重伴牙体缺损，或异种金属。

（6）后牙隐裂，或根管治疗后。

2．禁忌证

（1）青少年恒牙。

（2）牙体过小无足够固定形和抗力形。

（3）严重深覆（牙合），咬合紧，无间隙。

（四）桩核冠

1．适应证

（1）牙冠缺损无法充填或做全冠修复。

（2）缺损至龈下，牙根长度足够，经牙冠延长术或正畸后能暴露最少1.5mm。

（3）错位牙，扭转牙而非正畸治疗适应证。

（4）畸形牙，冠修复固位形不良。

2．禁忌证

（1）年轻恒牙。

（2）根尖发育尚未完成。

3．打桩时机

（1）无根尖周病——根充后3天。

（2）有根尖周病——根充后1～2周（7～14天）。

（3）有瘘管者——痿管愈合后。

（4）根尖周病变广泛者——病变缩小，形成骨硬板后。

（5）根尖手术者——2周后。

（6）外伤伴牙周膜挤压伤——根充后1周。

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