中医师承:胃痛的证治分类—脾胃虚寒证
胃痛的证治分类—脾胃虚寒证是中医师承考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。
证治分类
脾胃虚寒证
主症:胃痛隐隐,绵绵不休,喜温喜按,空腹痛甚,得食则缓,劳累或受凉后发作或加重,泛吐清水,神疲纳呆,四肢倦怠,手足不温,大便溏薄,舌淡苔白,脉虚弱或迟缓。
治法:温中健脾,和胃止痛。
方药:黄芪建中汤加减。常用黄芪、桂枝、生姜、芍药、炙甘草、饴糖、大枣。
脾胃虚寒证,泛吐清水较多,宜加干姜、制半夏、陈皮、茯苓以温胃化饮;泛酸,可去饴糖,加黄连、吴茱萸、乌贼骨、锻瓦愣子等以制酸和胃;胃脘冷痛,里寒较甚,呕吐,肢冷,可加理中丸以温中散寒;若兼有形寒肢冷,腰膝酸软,可用附子理中汤温肾暖脾,和胃止痛;无泛吐清水,无手足不温者,可改用香砂六君子汤以健脾益气,和胃止痛。亦可用李东垣的升阳益气法以健脾益气,方用补中益气汤加减,重用黄芪、党参。
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