中医师承:胃痛的证治分类—肝气犯胃证
胃痛的证治分类—肝气犯胃证是中医师承考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。
肝气犯胃证
主症:胃脘胀痛,痛连两胁,遇烦恼则痛作或痛甚,嗳气、矢气则痛舒,胸闷嗳气,喜长叹息,大便不畅,舌苔多薄白,脉弦。
治法:疏肝解郁,理气止痛。
方药:柴胡疏肝散加减。常用柴胡、芍药、川芎、郁金、香附、陈皮、枳壳、佛手、甘草。
肝气犯胃证,若疼痛较著者,可加用川楝子、延胡索等,以增加理气止痛之效;若嗳气频繁者,可加旋覆花、代赭石和胃降逆;泛吐酸水者,加左金丸,或加炙乌贼骨、川贝母、煅瓦愣子等和胃制酸。若痛势急迫,嘈杂吐酸,口干口苦,舌红苔黄,脉弦或数,乃肝胃郁热证,改用化肝煎或丹栀逍遥散合左金丸以疏肝泄热和胃。郁热迫血妄行,吐血、便血者,宜加大黄、地榆、白及粉等以凉血止血。
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