全科医学相关专业知识---分离(转换)性障碍的处理要点
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1.分离(转换)性障碍发作时,如能确诊应尽量避免反复询问病史和反复检查,以免造成不良暗示。
2.治疗中宜将家属撤离患者身旁,避免患者家属流露出紧张情绪和过分地给予患者照顾,但应注意护理以免发生意外。
3.应不失时机地采用心理治疗,措施如下:
(1)让患者知道所患疾病是功能性的,而非器质性的,是可以治愈的。
(2)引导患者认识病因,分析病因与症状的关系。
(3)根据不同诱因和病情,采用支持性、解释性、分析性或暗示性心理治疗,增强患者的认知能力、面对现实和解决冲突的能力,改善个性和人际关系。
4.配合药物治疗,以控制和缓解精神症状,改善情绪,以便有效地进行心理治疗。如口服或注射镇静催眠剂、抗精神病药或抗焦虑药等(见本章第二、三节)。对严重者或反复发作的患者,宜尽早转往精神专科医院治疗。
5.针对躯体症状可予以针刺或电刺激等物理性治疗,配合言语暗示和功能训练,促进恢复。
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