口腔技能—二类洞制备术易扣分点
二类洞制备术是口腔医师资格考试涉及到的知识点,北京张博士医考中心收集整理,请参考
易扣分点
1.窝洞形态、比例
(1)邻面洞
①外轮廓呈倒梯形,口大底小。
②颊、舌壁未达外展隙或敞开过大。
(2)(牙合)面洞
①鸠尾各部位置不正确,将膨大的尾部放在颊舌两牙尖之间,峡部反而放在(牙合)面窝处。
②鸠尾峡部过窄、过锐,或未能做出缩窄形态,甚至峡部比邻面边缘嵴洞口处还宽。
③鸠尾峡部与轴髓线角平齐或位于其外侧。
④鸠尾的尾部未做出膨大或只做出一侧膨大,还见有尾部过大,甚至超过邻面边缘嵴洞口的宽度。
⑤鸠尾尾梢处的洞壁不与斜嵴或边缘嵴平行,尾部凸入斜嵴或边缘嵴。
2.窝洞深度、大小
①窝洞过浅、过小,有的(牙合)面洞深度仅在牙釉质层内,邻面龈阶未到达牙釉质牙骨质界(牙合)方1mm处,邻面边缘嵴洞口过于狭小,未达外展隙。
②窝洞过深、过大,有的深度达到了牙本质深层,甚至出现了意外穿髓,还有的窝洞外形太大,破坏牙尖或斜嵴,磨除过多的牙体组织。
3.窝洞质量
底、壁不平直,呈弧形或凹凸不平,点线角不清楚或未做出,也有过锐者,洞缘线不连续、不圆缓,无基釉或薄壁弱尖存留。
4.操作方式、顺序
①将离体牙横向放置或在操作过程中随意颠倒转动离体牙。
②操作不规范,器械选择或握持不当,无支点,持续施压钻磨,涡轮钻不予冷却。
③钻针垂直邻面制备或修整邻面洞形。
④先备(牙合)面洞,再备邻面洞。
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