全科医学相关专业知识---小儿癫痫的诊断要点
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常见癫痫发作的临床表现如下:
1.简单部分运动性发作 表现为癫痫灶对侧肢体或面部抽搐。口、唇、拇指、示指最常受累。发作时意识不丧失。若限局性癫痫灶的异常放电由一侧扩散至对侧大脑半球,则抽搐变为全身性,并有意识丧失,称为继发性泛化。
2.复杂部分性发作 包括两种及两种以上简单部分性发作,并有程度不等的意识障碍及自动症。发作时常有精神、意识、运动、感觉及自主神经等方面的症状。可持续数分钟至数小时。常伴自动症,即在意识不清情况下出现的无目的、无意义、不合时宜的不自主动作,发作后不能回忆。
3.全身性强直–阵挛发作 又称大发作。表现为突然意识丧失,随即全身强直阵挛性抽搐,伴呼吸暂停、发绀、瞳孔散大,发作持续1~5分钟,发作后嗜睡。
4.肌阵挛发作 表现为某个肌肉或肌群突然、快速、有力地收缩,引起一侧或双侧肢体抽动,抽动时手中物品落地或摔出。躯干肌肉受累表现为突然用力点头、弯腰或后仰。站立时发作常猛然倒地,可伤及头部、前额、下颌、嘴唇或牙齿。
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